人员应急预案（精选10篇）

人员应急预案（精选10篇）

1.人员应急预案 篇一

　　为了提升小区应对电梯运行使用中各类意外伤人和困人事件的能力，规范小区应急救援预案的具体实施，建立健全乘客事故应急体系，规范小区对伤人和困人事故应急处置工作，有效预防、及时控制和消除电梯伤人和困人事故的危害，特制定本预案。

　　1、任一员工接到业主报警或发现有乘客被困在电梯内，应立即通知安保消防监控室，同时记录接报和发现时间。

　　2、安保消防监控室接报后应一方面通过监控系统或对讲机了解电梯困人发生地点、被困人数、人员情况、以及电梯所在楼层，另一方面通过对讲机向秩序维护部经理或当班领班汇报，请求派人或联系工程部前往解救。

　　3、秩序维护部或当班领班接报后，立即亲自到场或派员到场与被困乘客取得联系，安慰乘客，要求乘客保持冷静，耐心等待救援。尤其当被困乘客惊恐不安或非常急躁，试图采用撬门等非常措施逃生时，要耐心告诫乘客不要惊慌和急躁，不要盲目采取无谓的行动，以免使故障扩大，发生危险。注意在这一过程中，现场始终不能离人，要不断与被困人员对话，及时了解被困人员的情绪和健康状况，同时及时将情况向公司总经理或值班领导汇报。

　　4、工程部或值班人员接报后，应立即派人前往现场解救，必要时电话通知电梯维修公司前来抢修。若自己无法解救，应设法采取措施，确保被困乘客的安全，等待电梯维修公司技工前来解救。

　　5、若工程部和电梯维修公司都无能力解救或短期时间内解救不了，应视情况向公安部门或消防部门求助（应说明求助原因和情况）。向公安、消防部门求助前应征得公司总经理或值班领导的同意。

　　6、在解救过程中，若发现被困乘客中有人晕厥、神志昏迷（尤其是老人或小孩），应立即通知医护人员到场，以便被困人员救出后即可进行抢救。

　　7、被困者救出后，秩序维护部长或当班领班应当立即向他们表示慰问，并了解他们的身体状况和需要，同时请他们提供姓名、地址、联系电话及到本小区事由。如被困者不合作自行离去，应记录下来存档备案。

　　8、被困者救出后，工程部应立即请电梯维修公司查明故障原因，修复后方可恢复正常运行。

　　9、秩序维护部或当班领班应详细记录事件经过情况，包括接报时间、秩序维护员和维修人员到达现场时间、电梯维修公司通知和到达时间、被困人员的解救时间、被困人员的基本情况、电梯恢复正常运行时间。若有公安、消防、医护人员到场，还应分别记录到场和离开时间、车辆号码；被困人员有伤者的，应记录伤者情况和被送往的.医院。

　　10、工程部或值班人员应详细记录故障发生时间、原因、解救办法和修复时间。

　　3、救援步骤：

　　3.1轿厢停于接近电梯口的位置时的援救步骤：

　　①关闭机房电源开关；

　　②用专门锁钥匙开启外门；

　　③在轿厢顶用人力慢慢开启轿门；

　　④协助乘客离开轿厢；

　　⑤重新关好厅门。

　　3.2轿厢远离电梯口时的援救步骤：

　　①进入机房，关闭该故障电位的电源开关；

　　②拆除电机尾轴端盖，按上旋柄座及旋柄；

　　③救援人员用力把住旋柄，另一救援人员手持制动释放杆，轻轻撬开制动，注意观察平面标志，使轿厢逐步移动最接近厅门（0.5M）为止；

　　④当确认刹车制动无误时，放开盘车手轮，然后按3.1中所列方法救援。

　　4、遇到其它复杂情况时，应请电梯公司帮助救援。

　　5、援救结束时，电梯管理人员须填写援救记录并存档，以积累救援经验。

　　（二）发生火灾时的处置办法：

　　1、当楼层发生火灾时，电梯管理人员应立即设法按动“消防开关”，使电梯进入消防运行状态；电梯运行到基站后，疏导乘客迅速离开轿厢，并用电话通知学院领导，同时拨打电话119。

　　2、井道或轿厢内着火时，应立即停梯并疏导乘客离开，切断电源后用干粉灭火器或1211灭火器灭火；并用电话通知院领导；若火势猛应即刻拨打119电话报警，以便保证大楼内的人员及财产安全。

　　（三）电梯遭到水浸时的处置办法：

　　1、坑道遭水浸时，应将电梯停于二层以上；

　　2 、楼层发生水淹时，应将电梯停于水淹的上一层，然后断开电源总开关并立即组织人员堵水源，水源堵住后进行除湿处理，如热风吹干等。

　　3 、最后经技术测试，当达到标准后，即可试梯。试梯正常后，方可投入正常使用。

　　（四）异常情况的应急处置：

　　电梯发生异常情况，乘客须冷静，保持清醒头脑，以便寻求较为安全的解决方案。

　　（五）如遇人员伤害事故

　　除采取必要的应急措施、保护好现场外，即刻通知单位负责人、专业维修人员，同时向校长办公室汇报，视情况、拨打“120”、“110”、“119”予以抢救。

2.人员应急预案 篇二

　　淳高高中学生校园意外伤害事故应急预案

　　为加强和改进学校安全工作，保障全校师生员工健康、平安地工作、学习、生活，打造平安校园，防范师生安全事故发生，并能快速、及时、妥善处理突发的安全事故，切实有效降低安全事故的危害，依照上级有关要求及有关法律法规，从我校实际出发，特制定本预案。

　　一、领导组织机构。

　　组长：

　　副组长：

　　组员：

　　二、报告与报警。

　　1 、学生出现意外伤害事故，课内外发生的.由当事人直接向班主任、年级主任、教导处、值日领导和分管校长报告，晚上就寝发生的由管理员向总务主任报告。

　　2 、凡出现重大恶性校园意外伤害事故，年级主任、分管校长必须及时报告校长，由校长向上级教育行政主管部门报告，如有必要，还要向公安机关报警。

　　3 、报警及有关人员电话：

　　报警电话：；急救电话：；

　　校长室电话：学校医务室电话：

　　教导处电话：总务处电话：

　　校长办公室电话：传达室电话：

　　三、应急与处理。

　　1、接报后，有关领导、值周人员、应急处理人员、后勤保障人员和其他人员迅速赶到现场。

　　2、由现场职务最高者组织人员进行紧急救治，并按照程序逐级向上报告，及时告知学生家长。

　　3、不管是什么样的校园意外伤害，伤者要及时送医务室或医院治疗，并组织老师和学生进行护理，直至移交给家长为止。

　　4、如是校内殴斗事件，立即向校长室和保卫科报告，除迅速控制局面、平息事态外，应将双方主要责任人和有关人员带离现场，其余人员疏散。

　　5、如是社会人员来校闹事且较为严重的，须立即拨打 “110”。

　　6、应急处理过后，学校应组织力量介入调查或协助公安机关调查事发原因。

　　四、注意事项。

　　1、处理群体性事件的原则是：迅速平息、减轻伤亡、保护学生、控制事态。

　　2、年级或班级组织学生开展大型活动，须向学校有关领导提前提出申请，包括活动目的、活动内容、安全防范措施、带队老师等在内的书面申请，经同意后方可组织实施。

　　3、学校要对学生宿舍、活动场所、体育设施等进行定期的安全检查，排除安全隐患；还要对学生进行安全教育，增强安全防范意识。

　　4、学生在校期间，班主任不得关手机。学校值日校长当班期间 24小时必须把手机打开。

3.人员应急预案 篇三

　　为维护医院工作人员的职业安全，有效预防医院工作人员中出现职业危害，保护劳动者健康，提高医院职业安全防护防范的能力，正确、有效、快速处置各类突发事件，最大限度地预防和减少突发事件及其造成的损失和影响，保证医院正常工作秩序，依据《中华人民共和国劳动法》《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国突发事件应对法》等相关法律，结合我院实际情况，特制定本预案。

　　一、适用范围

　　医院工作人员包括医疗、护理、医技、药技、行政、后勤等所有工作人员。职业危害指医院工作人员在职业活动中，接触职业性有害因素引起的伤害。本预案指导医院职业安全防护系统各类突发事件的预防和控制。

　　二、组织体系

　　（一）医院设立应急领导小组，全面领导应急工作。

　　组长：党委书记、院长

　　副组长：相关副院长

　　成员：医务科长、护理部主任

　　主要职责：

　　贯彻落实各级应急管理的法律法规、规章制度；接受市委市政府的应急决策、部署和领导；接受市、区卫生局应急指挥机构的调度；研究建立和完善医院应急体系；研究决定医院重大应急决策和部署；统一领导医院应急工作；指挥医院系统应急处置实施工作。

　　（二）医院应急领导小组下设应急办公室（以下均简称“应急办”）。

　　医院应急办是一个综合协调办事机构，涉及业务管理部门（医务部、护理部、感染管理科、门诊部）、后勤保障部门（总务科、医学装备科、保卫科）、职能宣传部门（办公室、疾控科等）三部分组成，各部门根据职责承担相应应急工作。

　　应急办的主要职责：

　　落实应急领导小组部署的各项任务；对各部门执行应急领导小组应急指令情况进行监督检查；与相关部门共同负责职业安全突发事件的信息收集、分析和评估，承担日常应急事务、协调工作。

　　三、预案启动条件

　　医务人员在职业活动中接触职业性有害因素发生职业安全防护各类突发事件的预防和控制。

　　四、医务人员职业安全防护措施及应急处理程序行预防。

　　2.各科室、部门应积极主动掌握工作环境下可能产生的职业危害因素、危害后果和应当采取的职业防护措施，建立健全有科室特色和针对性的防护制度，严格操作规程，健全各项规章制度。

　　3.加强工作人员对医疗环境中职业安全防护教育。上岗前对职工进行医院感染、职工防护、安全工作技术和方法等岗前培训。医院不定期进行职业卫生教育培训，对员工进行有关知识培训。

　　4.医院为职工提供员工保健体检，并建立职工健康档案，及时发现潜在问题，让职工享受到有关的健康服务。

　　5.要求职工本人加强防护，增强自身防护意识，培养良好的工作习惯，凡违规操作，责任自负。

　　6.各科室、部门应提供符合防治职业危害的防护设施和个人使用的防护用品。

　　7.常见职业安全突发事件防护措施。

　　（1）职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理、预防、检验等工作过程中，意外被HIV、HBV等感染者或者病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或者被含有病原体的血液、体液污染了的'针头及其他锐器刺破皮肤，有可能感染疾病的情况。

　　（2）医务人员应当遵照标准预防原则进行防护，对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的感染性物质，医务人员接触这些物质时，应当采取以下防护措施：①医务人员进行有可能接触上述感染性物质的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。

　　②在诊疗、护理操作过程中，有可能发生感染性物质飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、口罩、防护眼镜；有可能发生感染性物质大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿隔离衣。

　　③医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触感染性物质的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。

　　④被病人感染性物质污染的物品、医疗用品和仪器设备应及时处理，重复使用的医疗仪器设备用于下一病人前应进行清洁和消毒。

　　（3）防止锐器刺伤的防护措施：

　　①使用后的针头或锐器立即扔进耐刺的锐器盒中；禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。

　　②禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。

　　③手持无针帽的注射器时，行动要特别小心。

　　（4）化学治疗防护措施：

　　①化疗科室护理人员要进行上岗前教育，定期进行防护知识讲课，增强化疗病房护理人员的防护意识及防护知识。

　　②化疗病房配药室要求配备必要的防护设施，配药室要求能够自然通风，有条件的应安装排气扇（或生物安全柜），最好由静脉配制中心统一配制。

　　③冲配规则包括：使用输液泵和软袋液体以减少空气中有害物质排出；用水代替粉剂以减少冲配时气溶和气雾的外溢；必须打开粉剂安剖时应用无菌纱布包裹，溶解药物时溶媒延瓶壁缓慢注入瓶底，待药粉浸透后再行搅动，以防粉末外逸；抽取药液时以不超过注射器容量的3/4为宜，并使用针腔较大的针头抽取药液，以防注射器内压力过大，药液外溢。

　　④护理人员在配制化疗药及为病人进行化疗药物的穿刺注射时，应戴口罩、帽子及双层手套；有条件应戴防护目镜，穿防护服。

　　⑤配制化疗药后的垃圾应按医疗废物处理，装入黄色垃圾袋，盛垃圾的容器要加盖，防止化疗药物挥发于空气中污染环境。

　　⑥化疗病人的排泄物、分泌物、呕吐物应马上处理或应用加盖容器。

　　⑦严格化疗药物管理，设专人专柜保管，药瓶有损坏应及时处理，防止污染环境。

　　（5）接触消毒液的防护措施：

　　①使用化学消毒剂时，护士应穿戴好手套、防护衣和口罩，口罩和手套要定时更换。

　　②保证良好的通风环境。

　　③遵守医院或部门的剧毒、有害物质的保管规定；集中存放，容器密闭，并有显著标志。

　　④使用中的化学消毒剂容器加盖；一些使用消毒剂集中的特殊部门如手术室、供应室、内窥镜室的建筑应达到一定速度的通风排气要求。

　　（6）放射工作人员的防护

　　①充分利用各种防护器材：例如铅围裙，手套和防护眼镜等。

　　②减少散射线：例如加强X线管消散措施，按标准设计机房，扩大射线量的分散面并消弱其强度。

　　③控制原发射线

　　④定期健康检查，建立体检档案。

　　⑤佩戴防护剂量仪，定期检测放射辐射剂量。

　　⑥定期组织放射工作人员接受放射防护法规，专业技术知识培训。

　　五、应急处置

　　（一）突发事件发生后，应急办在做好信息报告的同时，要启动预案响应措施，立即组织本部门工作人员营救受伤害人员，疏散、撤离、安置受到威胁的人员；采取有效措施恢复医院运行；控制危险源，标明危险区域，封锁危险场所，采取其他防止危害扩大的必要措施，向所在地人民政府及有关部门报告。

　　（二）发生突发事件时，医院应急领导小组根据情况需要，调度人员、资源对病人进行救治、支援；适当情形请求地方政府启动社会应急机制，组织开展应急救援与处置工作。

　　（三）医务人员发生职业暴露后（如锐器刺伤等）的应急处理程序见职业暴露应急预案中职业暴露后的处理程序。

　　（四）化疗药物污染的应急程序

　　1.立即用流动清水冲洗被污染部位。如：操作中不慎将药液溅到皮肤或眼睛，应立即使用生理盐水彻底冲洗；如果溢出到桌面，应用棉纸或纱布吸附药液，再用清水冲洗被污染桌面。

　　2.立即就诊，根据造成污染的化学物质的不同性质用药。

　　（五）医务人员在诊疗过程中发生医用设备故障或操作失误对自身造成有害意外照射及辐射损伤事件时按照安全事件应急预案的应急程序进行处理。

　　六、后期处置

　　1.恢复与重建

　　突发事件应急处置工作结束后，各部门要积极组织后续救治、医院秩序的恢复重建工作。对于重点部位和特殊区域，要认真分析研究，提出解决建议和意见，按有关规定报批实施。 2.调查与评估

　　应急办、相关职能部门组织对特别重大、重大以及影响范围较大突发事件的起因、性质、影响、经验教训和恢复重建等问题进行调查评估，提出防范和改进措施，并向医院应急领导小组报告。医院应急办、相关职能部门按季度、年度对突发事件处置及应急工作情况进行总结和评估。在事件处置过程中，事发部门和参与事件处置的相关部门要及时收集各类数据，开展事件处置过程分析和评估。事件结束后，要及时对应急处置工作进行总结和评估，提出加强和改进同类事件应急工作的建议和意见。

4.人员应急预案 篇四

　　一、风险隐患

　　学校地处苏州河南面，每年汛期受台风、暴雨、风暴潮影响较大。但教学楼的东楼梯宽度2米西楼梯宽度1.75米，人员集中下楼时，易发生拥挤踩踏的危险。学校实验室储存的可燃等危险化学品和学校食堂使用的燃气，都是潜在的危险源；同时，学校平时对周边居民开放，有些居民消防意识淡薄，随手扔的烟蒂易引发火灾事故等。

　　二、工作原则

　　严格遵循“以人为本，预有准备；属地为主，严密组织；快速反应，科学应对”的工作原则。

　　三、人员疏散撤离的组织实施

　　灾种、疏散时机、疏散对象、避险场所、实施方法：

　　台风、暴雨、风暴潮

　　接到台风、暴雨、风暴潮预报

　　校内低楼层可能危及的人员

　　校内体育馆和周边安全区域

　　迅速通知有关人员，按预案进行疏散

　　出现风灾和水灾等险情时按预案组织疏散

　　地震

　　接到地震预报后

　　校内所有室内人员

　　校内操场

　　迅速通知校内所有室内人员按预案进行疏散

　　地震发生后

　　校内所有室内人员按预案自行组织疏散

　　火灾

　　附近发生火灾，接到可能危及本校的预报

　　校内可能危及的人员

　　校内操场

　　迅速通知危及区域的人员，按预案进行疏散

　　校内发生火灾时

　　火灾现场及上下楼层危险区域内所有人员

　　按预案自行组织疏散

　　化学事故

　　接到化学事故警报需要疏散时

　　可能危及的人员

　　侧上风方向、远离危险源（污染区）的安全区域

　　迅速通知有关人员，按预案进行疏散

　　化学事故发生后

　　按预案自行疏散

　　发生燃气泄漏

　　建筑物倒塌

　　接到校内建筑物爆炸、倒塌预报

　　该建筑室内和附近可能危及的人员

　　校内操场

　　迅速通知楼内的人员，按预案进行疏散

　　校内建筑物发生爆炸

　　按预案自行疏散

　　校内建筑物因地质原因出现倒塌

　　四、人员编组、疏散路线、应急避险场所

　　应对突发事件组织校内人员疏散撤离时，按照“先学生后教师、由1层到2、3、4、5层”的顺序，进行人员编组，各年级负责组织所属班级，分别从教学楼的东西楼梯依次疏散撤离。本校人员疏散防护的应急避险场所为大操场和艺体馆。

　　五、组织指挥

　　建立学校民防工作组，负责突发事件本校人员疏散撤离和应急防护的组织指挥。组长由校长担任，副组长由党支部书记担任。成员由德育主任、总务主任和年级组组长担任。下设宣传引导组、检查保障组2个工作小组，负责学校人员疏散防护的具体工作。

　　六、防护措施

　　1.应对台风、暴雨、风暴潮的.防护措施

　　（1）当台风和暴雨来临时，宣传组负责通知关闭教室、楼道的门窗；课间休息要待在室内，在楼梯、走道上行走时要小心路滑。放学时没有家长接的学生一律等到雨停后才能离校，班主任负责管理照应，并与家长联系安排。

　　（2）检查保障组负责应急抽水设备，负责对校内地势低洼区域的抽水和路面清理，防止校内路面积水过深。

　　（3）宣传引导组组织学生及时清扫散落在地的各种垃圾、丢弃物等，防止垃圾被水冲散阻塞下水道而造成排水不畅和积水成灾。

　　（4）检查保障组负责校内积水和路面情况巡视检查，要及时组织清洁人员排除影响师生安全行走的树枝等各种障碍物。在地面坑、洞或窨井盖掀开处，放置标示物，以防止行人不慎绊倒或跌入。

　　（5）检查保障组负责加强对学校灾前各项防护工作的检查，督促有关人员履行职责，尽可能消除安全隐患。

　　（6）发生灾害事故时，检查保障组要立即组织人员进行排水，并及时报告长宁区教育局和其他有关部门，请求救援和指导。

　　2.应对地震的防护措施

　　（1）接到地震预警后或突然发生地震时，立即通知检查保障组检查、打开各楼道的门。宣传组利用广播及时通知校内所有人员做好疏散准备。

　　（2）当接到疏散命令时，各班级负责带队、引导的教师组织学生带好随身物品，迅速撤离教室到大操场集合。当突然发生地震时，室内教师应立即组织学生按照防震要领就地就近进行防护，待地震过后迅速组织学生撤离。

　　（3）严格按照1楼至2、3、4、5楼的顺序和东西两边楼梯的疏散路线，各班依次有序撤出教学楼。撤离时，各班依次成并列纵队，靠行道和楼梯右侧顺序而行，不可抢行，以免造成混乱踩踏。

　　（4）疏散至操场后，各班级按指定位置集中，各班主任负责指挥本班学生就地休息和人员清点，不要混班和随意行走。检查保障组要及时提供饮用水和医疗救护保障。

　　（5）接到疏散命令，其他教师和工作人员等自行疏散至学校操场集中。

　　3.应对火灾的防护措施

　　（1）当发现着火点且一时无法扑灭时，现场师生应立即拨打“119”火警电话，请求消防灭火。

　　（2）宣传引导组应及时组织着火点附近教室的师生，从消防安全通道分流疏散撤离，防止惊慌、拥挤、摔跤、踩踏等。

　　（3）宣传引导组应及时将火情告知校内师生、员工。若逃生线路被火势封锁，应立即返回，关闭通风门窗，防止风助火势，对外呼喊求助救火或另寻逃生方法。

　　（4）宣传引导组应立即组织人员寻找灭火器材和接力运水，帮助扑灭火灾。并提供各种应急器械、绳索等，协助人员逃生，协助救治受伤人员。

5.人员应急预案 篇五

　　一、目的

　　为有效预防和控制工作人员的职业安全，有效的预防医务人员和相关工作人员在工作中发生职业暴露血源性感染病原体（HBV、HCV、HIV等）职业暴露的发生，及时控制和消除病原体职业暴露事件的危害，确保职业暴露后能得到恰当的处置，保障工作人员的职业安全。

　　二、制定依据

　　根据《中华人民共和国传染病防治法》，卫生部《医院感染管理办法》《血源性病原体职业接触防护导则》《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》及《职业暴露感染艾滋病病毒处理程序规定的通知》等相关要求，结合我院的实际情况，成立职业暴露后应急管理小组，并制定职业暴露处理应急预案。

　　三、适用范围

　　适用于卫生、医护人员，包括从事艾滋病病毒检测的实验室人员，负责艾滋病病人和感染者医疗护理的医务人员。

　　四、工作方针及原则

　　工作原则为预防为主，常备不懈；制度规范，管理到位；主动监测，反应迅速；积极处理，措施果断；机制通畅，遏制危害。

　　五、组织机构及职责

　　（一）成立医院应急领导小组：

　　组长：（院长）

　　副组长：（业务副院长）

　　（业务副院长）

　　成员：（医院感染管理科科长）

　　（医院感染管理科副科长）

　　（医务科科长）

　　（护理部副主任）

　　（检验科主任）

　　各临床、医技科室主任、护士长

　　（二）职责

　　1、医院应急领导小组：

　　（1）根据科室特点，制定各种传染病职业暴露防护工作指导原则和操作规程。

　　（2）相关部门组织培训，正确掌握预防和控制传染病职业暴露的防护技术。

　　（3）为科室可能暴露的员工提供合格的防护物品和安全技术设备。

　　（4）对职业暴露人员做好经常性监督和评估，评估设备的安全性能和人员安全操作情况。

　　（5）建立规范的暴露事件报告制度，建立健康监督制度，对每一次意外暴露情况做详细记录。

　　（6）为职业暴露人员提供职业暴露预防和发生职业暴露后如何处理的技术支持和咨询。

　　2、临床科室：

　　（1）负责发生职业暴露后的临时紧急处理。

　　（2）获取暴露源（病人）的病情资料，如暴露源情况不明，设法动员病人给予配合，做相应的检测，并将检测结果或病情资料报送医院感染性疾病科，以备对照评估。

　　（3）要求当事人立即向科室主任和护士长报告，认真填写“职业暴露登记表”并上报医院感染管理科。医院感染管理科建立职业暴露登记档案，并跟踪监测。

　　（4）当事人被暴露后，由科室开出相应项目检验单，抽取血样标本，经医院医院感染管理科科长签字后，送检验科检测，并将检验结果送回医院感染管理科存档，以备跟踪评估。

　　3、医院感染管理科：

　　（1）发生职业接触后立即组织人员及时查找原因，制定防护方案。

　　（2）接到职业暴露报告后，按照“早发现、早报告、早评估、早服药、定期随访”的原则，进行暴露者和被暴露者的检测确认工作。

　　（3）做好流行病学调查，做出初步的危险性评估，指导被暴露者进行伤口消毒处理。

　　（4）收集暴露者和被暴露者的基本资料和标本结果，做好登记，便于调查分析，随访复查。

　　（5）做好被暴露者的跟踪随访，及时安排定期复查，情况严重者，送上级相关医疗机构检查治疗。

　　（6）加强对所有人员的院感知识培训和教育。

　　（7）督导临床科室按照《医院感染隔离技术》规范操作，做好职业安全防护，避免医院感染和职业暴露。

　　4、检验科：

　　主要承接相关检测工作，接到相应项目检验单后立即进行急查，迅速报告检验结果，并注意保存样本和资料。如医务人员在夜间值班时发生职业暴露，则送检的血样标本由所在科室的二线值班医生签字后即可接收。

　　5、感染性疾病科：负责暴露后的评估与用药指导

　　六、防护措施

　　（一）医务人员进行接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时要求戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。

　　（二）在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。

　　（三）医务人员手部皮肤发生破损，在进行接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，必要时戴双层手套。

　　（四）医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。

　　（五）使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，以防刺伤。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。避免用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。

　　七、登记和报告

　　（一）职业暴露报告程序

　　1、发生职业暴露后，尽快落实紧急处理措施，并在30分钟内向护士长报告，护士长在2小时内上报医院感染管理科，暴露源为HIV阳性或疑似病人，应当在暴露发生后l小时内上报。

　　2、向上级部门报告的内容，包括损伤时间、地点、被何物损伤、伤口多大多深、现场处理措施、医疗处理措施、处理记录、用药记录。

　　3、进行职业暴露后登记，要求当事人立即向科室主任和护士长报告，认真填写“职业暴露登记表”并上报医院感染管理科。

　　（二）保密制度

　　无论职业暴露、事故，对涉及的职业暴露者，均应注意做好保密工作。每一个得到信息的机构或个人均应做好保密工作。

　　（三）事故的报告

　　小型事故（存在任何一种小的损伤或一级暴露）可在紧急处理后立即将事故情况和处理措施报告本单位主管领导。重大事故（存在严重损伤或二级及以上暴露）在紧急处理的同时要向本单位主管领导报告，主管领导要立即派专家到现场。

　　八、应急处置

　　（一）艾滋病病毒职业暴露应急预案

　　1、艾滋病病毒职业暴露的分级（分三级）

　　（1）发生以下情形时，确定为一级暴露：

　　①暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；

　　②暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量小且暴露时间短。

　　（2）发生以下情形时，确定为二级暴露：

　　①暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；

　　②暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量大且暴露时间较长；或者暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者x刺伤。

　　（3）发生以下情形时，确定为三级暴露：

　　①暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；②暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较重，为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液。

　　2、暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型。

　　（1）经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床症状、CD4计数正常者，为轻度类型。

　　（2）经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症状、CD4计数低者，为重度类型。

　　（3）不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者，为暴露源不明型。

　　3、艾滋病病毒职业暴露的'应急处理

　　（1）局部应急处理措施：

　　①立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。 ②如有伤口，应在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗。禁止进行伤口的局部挤压。

　　③受伤部位的伤口冲洗后，用消毒液如75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。

　　④衣物污染：尽快脱掉污染的衣物，进行消毒处理。

　　⑤污染物的泼溅：发生小范围的泼溅事故时，应立即进行消毒处理。发生大范围泼溅事故时，应立即通知实验室领导和安全负责人到达现场，查清情况，确定消毒范围和程序。

　　（2）发生艾滋病病毒职业暴露后的处理：

　　①医院感染管理科和医学检验科对暴露的级别和暴露源的病毒载量水平进行评估和确定。

　　②实施预防性用药。

　　Ⅰ、用药时间

　　预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始，最好在4小时内实施，最迟不得超过24小时；超过24小时的，也应当实施预防性用药。

　　Ⅱ、用药原则

　　发生一级暴露且暴露源病毒载量水平为轻度时，可以不使用预防性用药；发生一级暴露但暴露源病毒载量水平为重度或者发生二级暴露但暴露源病毒载量水平为轻度时，使用基本用药程序。

　　发生二级暴露且暴露源病毒载量水平为重度，发生三级暴露且暴露源病毒载量水平为轻度或重度时，使用强化用药程序。

　　暴露源病毒载量水平不明时，可使用基本用药程序。

　　Ⅲ、用药方案

　　预防性用药方案分为基本用药程序和强化用药程序。

　　基本用药程序：两种逆转录酶抑制剂，使用常规治疗剂量，连续服用28天。如双汰芝（AZT与3TC联合制剂）300mg/次，每日2次，连续服用28天或参考抗病毒治疗指导方案。

　　强化用药程序：强化用药程序是在基本用药程序的基础上，同时增加一种蛋白酶抑制剂，如佳息患或利托那韦，均使用常规治疗剂量，连续服用28天。

　　③暴露者应分别在暴露后即刻、6周、12周、6个月、12个月对HIV抗体进行检测，并对服用药物的毒性进行监控和处理，发现异常情况尽快报告感染性疾病科。

　　④暴露者应如实填写“艾滋病职业暴露人员个案登记表”，完成后资料交感染性疾病科存稿。

　　（二）乙型肝炎病毒职业暴露应急预案

　　l、已知暴露者HbsAg阳性或抗HBs阳性，则可不予特殊处理，如抗HBs滴度低（